Auxílio-doença negado: por que acontece e o que fazer

O auxílio-doença — hoje chamado de benefício por incapacidade temporária — é um dos mais pedidos do Brasil. E, justamente por isso, um dos mais negados. Se aconteceu com você, respira: negativa quase sempre tem caminho.

Por que o INSS nega o auxílio-doença

• Não reconheceu a incapacidade. A perícia ou o ATESTMED não se convenceram com a documentação apresentada — em geral por laudo fraco, sem CID ou sem exames.
• Falta de carência. Em regra, é preciso ter um número mínimo de contribuições (normalmente 12), com exceções para acidentes e algumas doenças graves.
• Perda da qualidade de segurado. Quem parou de contribuir há muito tempo pode ter perdido a proteção — respeitado o chamado período de graça.
• Documentação incompleta ou preenchimento errado no pedido.

Primeiro passo: descubra o motivo

O motivo da negativa fica registrado e você consegue vê-lo pelo Meu INSS. Tentar de novo sem saber o porquê é repetir o mesmo erro com outra data.

O que fazer

Conforme o caso, existem caminhos na esfera administrativa:

• Recurso administrativo — cabe, em regra, em até 30 dias contados da decisão. Prazo curto, então não deixe parado.
• Novo pedido reforçado — com a documentação médica organizada e completa (laudo com CID, período, exames e histórico).

Se o problema foi na perícia, veja também como se preparar para a perícia e, se foi pelo atestado digital, o artigo ATESTMED negado.

Como a Confia Prev ajuda

A gente lê o motivo da negativa, organiza a documentação, protocola o recurso ou o novo pedido e acompanha o processo. Veja as páginas de auxílio-doença e benefício negado.